6. Welche Therapieansätze gibt es bei demenziellen Erkrankungen?

Welche Therapieansätze gibt es bei demenziellen Erkrankungen?

Die Therapie der Demenz bei Alzheimerkrankheit kann in zwei große Bereiche eingeteilt werden:

Die medikamentöse Behandlung und die psychosoziale Behandlung

Die medikamentöse Behandlung

Bei der medikamentösen Behandlung kommen Antidementiva, Antidepressiva und Neuroleptika zum Einsatz.

Bild: Pexels (Pixabay)

Acetylcholinesterase-Hemmer

Unter u003cstrongu003eAntidementivau003c/strongu003e fallen u003cstrongu003eAcetylcholinesterase-Hemmeru003c/strongu003e. Acetylcholinesterase-Hemmer sind eine Klasse von Medikamenten, die die Aktivität des Enzyms Acetylcholinesterase blockieren. Durch den Untergang von Nervenzellen entsteht im Gehirn von Demenz Betroffener ein Mangel an Acetylcholin. Dieser Botenstoff vermittelt zwischen Nerven- und Muskelfaser und steuert viele Körperfunktionen. Durch die Arzneimittel wird die Konzentration des Botenstoffs wieder erhöht.

Memantin

Auch Memantin fällt unter die u003cstrongu003eAntidementivau003c/strongu003e. Es schützt vor dem Einstrom von Glutamat (auch ein Botenstoff) in die Nervenzellen, denn zu viel Glutamat kann die Nervenzellen schädigen. Einige Studien zeigen, dass sich Denkprozesse wie Lern und Merkfähigkeit und Alltagsfunktionen unter der Therapie über einen gewissen Zeitraum etwas verbessern können.

Nebenwirkungen von Antidementiva

u003cstrongu003eAntidementivau003c/strongu003e können auch starke Nebenwirkungen haben wie Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Magenbeschwerden, Übelkeit/Erbrechen, erhöhter Blutdruck

(Lehrbuch Gesundheits- und Pflegeassistenz, 2019, Hrsg. Sens-Dobritzsch, Seite 556-557)

Bislang ist es nicht gelungen, Demenzerkrankungen mit Medikamenten zu heilen. Teilweise können aber die Symptome gelindert werden. Die Antidementiva zögern die Krankheitssymptome hinaus. Antidepressiva und Neuroleptika werden gegen Symptomkomplexe der Demenz wie Verhaltensauffälligkeiten, starke Unruhe, Wahnvorstellungen, große Angst, Antriebslosigkeit oder tätliche Aggression eingesetzt.

(Alzheimer, Diagnose Verlauf Behandlung, 2017, Hrsg. VKI Müller, Dal-Bianco, Seite 94)

Die psychosoziale Behandlung

Auf Seiten der psychosozialen Behandlung gibt es eine Vielzahl von Möglichkeiten, die das Wohlbefinden und damit auch den Krankheitsverlauf von Betroffenen positiv beeinflussen können:

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Ergotherapie
Aufbau eines strukturierten Tagesablaufs

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Eine vertrauensvolle Wohnumgebung schaffen
Sinnvolle Alltagsaufgaben bewältigen
Sprachübungen anbieten

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Körperliche Aktivität, die Freude macht
Tanzen
Gartenarbeit
Bewegungsspiele

_{^{Bild: sabinevanerp (Pixabay)}}

Sich mit der Biografie der Betroffenen auseinandersetzen
Gemeinsam Gestalten
Konstante Beziehungsarbeit anbieten
Kunsttherapie
Musiktherapie
Gartentherapie
Validation
Einfühlsame Kommunikation
u.v.m.

Gedankenspiel

Denken Sie an eine ältere Person in Ihrem Leben, die Sie kennen (es kann ein Familienmitglied, Freund, Freundin oder Nachbar oder Nachbarin sein). Stellen Sie sich vor, diese Person zeigt erste Anzeichen einer demenziellen Erkrankung. Überlegen Sie, wie Sie durch psychosoziale Behandlungsmöglichkeiten helfen könnten!

Welche körperlichen Aktivitäten würden der Person gefallen, was würde sie geistig herausfordern und Freude verbunden sein?

Wie könnte eine vertrauensvolle Wohnumgebung für diese Person aussehen? Was wäre ihr wichtig?

Was halten Sie für wichtig, wenn Sie Ihr eigenes Wohlbefinden und ihre Lebensqualität im Falle einer Erkrankung erhalten würden wollen? Welche Begleitung und Unterstützung würden Sie sich wünschen?

Gestalten Sie auch dazu eine Mindmap und teilen Sie diese im Forum!

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