Wie werden primäre und sekundäre Demenzformen unterschieden?
Alzheimerkrankheit
Zu den primären Demenzformen zählt die Alzheimerkrankheit
Bild: geralt (Pixabay)
(Lehrbuch Gesundheits- und Pflegeassistenz, 2019, Hrsg. Sens-Dobritzsch, Seite 553)
Wer war noch mal Alzheimer?
Alois Alzheimer war ein deutscher Neurologe und Psychiater, der vor allem für die Entdeckung und Beschreibung der nach ihm benannten Alzheimer-Krankheit bekannt ist.
Im Jahr 1901 behandelte Alzheimer eine Patientin namens Auguste Deter, die an Gedächtnisverlust, Orientierungsproblemen, Sprachstörungen und unvorhersehbarem Verhalten litt.
Nach ihrem Tod im Jahr 1906 untersuchte Alzheimer ihr Gehirn und entdeckte auffällige Veränderungen, darunter amyloide Plaques (Proteinfragmente, die verklumpen) und neurofibrilläre Tangles (pathologische Bündel aus Tau-Proteinen) Diese pathologischen Merkmale beschrieb er in einem Vortrag auf einem medizinischen Kongress in Tübingen, was zur Anerkennung der Alzheimer-Krankheit führte.
(Alzheimer, Diagnose Verlauf Behandlung, 2017, Hrsg. VKI Müller, Dal-Bianco, Seite 35-40)
Bild: Mohamed_hassan (Pixabay)
Auguste D. sagte über sich selbst und ihre Erkrankung, als sie in einem guten selbstreflektierten Moment war: „Ich habe mich sozusagen verloren“
(Alzheimer, Diagnose Verlauf Behandlung, 2017, Hrsg. VKI Müller, Dal-Bianco, Seite 35)
Die Lewy-Körperchen-Demenz
Zu den primären Demenzformen zählt neben der Alzheimerkrankheit die Lewy-Körperchen-Demenz
Sie ist der Alzheimerkrankheit sehr ähnlich und kommt in etwas 10 Prozent der Fälle als Ursache in Betracht.
In den Nervenzellen der Großhirnrinde lassen sich Lewy-Körperchen nachweisen.
Lewy-Körperchen sind runde Einschlüsse in der Zellflüssigkeit von Nervenzellen, die aus nicht normalen Eiweißen bestehen. Diese abnormalen Eiweiße verursachen die Funktionsstörungen in der Informationsverarbeitung.
Die Frontotemporale-Demenz
Auch die Frontotemporale Demenz gehört zu den primären Demenzformen
Frontotemporale Demenzen sind Erkrankungen im Stirnhirn.Die frontotemporale Demenz kann auch schon in früheren Lebensjahren auftreten.
Der Abbau von Nervenzellen beginnt zunächst im Stirn- und Schläfenbereich.
In diesen Gehirnregionen werden auch Emotionen und Sozialverhalten gesteuert, deshalb beginnt die Erkrankungen häufig mit Persönlichkeitsveränderungen und Veränderungen im Sozialverhalten (Aggressivität, Distanzlosigkeit, Motivationsverlust, maßloses Essen, Wortfindungsstörungen, Sprachverlust bis zum Verstummen.)
Erst im weiteren Verlauf kommt es zu Einschränkungen des Gedächtnisses.
Die Diagnose ist schwierig, da diesen Symptomen auch andere psychische Erkrankungen zugrunde liegen können.
Bei dieser Demenzform zeigt ein Teil der Betroffenen wenig Krankheitseinsicht und Motivation eine Therapie durchzuführen.
Die Multiinfarktdemenz
Reflektionsfrage
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